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Ah, les joies du vieillissement. Comme il y en a tellement, nous nous concentrerons sur un seul: la vessie qui fuit après la ménopause.
C’est un problème qui affecte beaucoup de femmes, dont la plupart préfèrent simplement tendre à la fuite avec des protège-slips ou des sous-vêtements absorbants au lieu de traiter la source du problème, à savoir affaiblissement des muscles pelviens.
Sont-ils gênés de demander une aide médicale? Probablement. Considèrent-ils même une vessie qui fuit comme un problème de santé important? Beaucoup ne le font pas, selon les études.
Alors renforçons ces muscles pelviens. Mais avant de dire: «J’ai fait des Kegels et ils n’ont pas fonctionné», lisez la suite pour savoir comment les faire correctement.
Incontinence urinaire expliquée
L’incontinence urinaire se produit comme une réaction involontaire, pour la plupart, à des événements corporels involontaires – rire, éternuements ou toux. Dans certains cas, l’envie d’uriner peut être suffisamment forte pour aller sur place avant d’atteindre les toilettes. Plus de femmes que d’hommes sont confrontées à ce problème.
le Institut national sur le vieillissement dit qu’il existe principalement deux types: l’incontinence à l’effort et l’incontinence par impériosité. Le premier se produit avec une consommation excessive d’alcool, que ce soit de l’alcool ou des liquides gazeux, ou en mangeant des aliments sucrés et épicés. Ce sont des causes temporaires. Cette dernière, l’incontinence par impériosité, s’accompagne de grossesse, de ménopause, de cancer de la prostate et de troubles neurologiques tels que la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ainsi que les accidents vasculaires cérébraux.
Une autre raison pour laquelle les femmes ont souvent des vessies incontrôlées provient de la grossesse et de l’accouchement. Lors de l’accouchement, la vessie, l’utérus et le rectum peuvent être déplacés et peuvent faire saillie dans le vagin, provoquant une incontinence.
Dites le docteur? Pourquoi?
Selon le 2018 Sondage national sur le vieillissement en bonne santé , 46% des femmes âgées de 50 à 80 ans ont déclaré avoir perdu le contrôle de leur vessie. Parmi eux, 41% ont décrit cette condition comme problématique et 31% ont déclaré que leur vessie fuyait presque tous les jours. Malgré ce type de fréquence, les deux tiers des 1 000 femmes interrogées n’en avaient pas parlé avec les médecins, car elles ne pensaient pas qu’il s’agissait d’un problème de santé majeur.
La raison pour laquelle ces femmes interrogées ont signalé des incidences aussi élevées d’incontinence urinaire n’est pas seulement parce que c’est une conséquence naturelle du vieillissement, mais en raison de ménopauseÀ ce stade de la vie d’une femme, sa production d’œstrogènes a chuté. Et les œstrogènes sont nécessaires pour garantir que les garnitures tissulaires de la vessie restent en bon état.
Les femmes dont les problèmes de fuites étaient dus à l’accouchement n’étaient pas non plus enclines à parler à leur médecin. Une étude récente dans le Journal de la santé des femmes ont déclaré que 44% des femmes avaient une incontinence urinaire dans la période post-partum, mais seulement 25% ont contacté des médecins.
Entrez dans la discussion sur les exercices de Kegel. Plus de la moitié des femmes de plus de 50 ans interrogées dans le cadre du sondage national sur le vieillissement n’ont pas choisi cette solution de facilité et ont plutôt utilisé des vêtements et des serviettes absorbants. Seulement 38% ont exercé leurs muscles pelviens.
Faisons-les bien cette fois
Les exercices de Kegel, faits correctement, renforcent les muscles du plancher pelvien situés sous la vessie, dit le Clinique Mayo.
Avec Kegels, un simple exercice de resserrement et de relâchement des muscles de la vessie, vous pouvez le faire seul ou avec d’autres femmes. UNE nouvelle étude 2020 des 362 femmes âgées de plus de 60 ans et ayant reçu un diagnostic d’incontinence à l’effort ont comparé les performances des femmes dans les deux contextes d’exercice. Ils ont constaté que les femmes qui les pratiquaient dans un environnement de groupe réduisaient les fuites de quelques points – 74% contre 70% – que celles qui faisaient de l’exercice individuellement. Les auteurs ont déclaré que les résultats montrent que les exercices de Kegel fonctionnent pour les femmes, point final.
S’ils le font assez longtemps. Les femmes avec des nouveau-nés, selon le Journal de la santé des femmes rapport, a déclaré que ceux à qui on avait prescrit des Kegels n’étaient pas cohérents dans leur pratique et n’ont donc pas récolté les avantages.
Un expert parle
Sarah J. Haag, MS, est une spécialiste de la thérapie physique pour la santé des femmes, basée à Chicago. Elle se concentre sur l’amélioration de la fonction des muscles du plancher pelvien. Elle a dit que peu de gens savent qu’un physiothérapeute peut aider.
«Dans de nombreux pays, les personnes souffrant d’incontinence urinaire peuvent demander l’aide d’un physiothérapeute sans être référé par un médecin. Cependant, beaucoup de gens ne savent pas qu’il existe des physiothérapeutes du plancher pelvien, c’est donc une recommandation d’un médecin qui les informe de cette option de traitement », a déclaré Mme Haag. Quotidien médical par email.
Quant à savoir si les paramètres de groupe font une différence, Mme Haag a déclaré que cela n’avait pas d’importance tant qu’il s’agissait de «faire bouger les femmes et d’utiliser leur plancher pelvien». Ce qui compte, c’est que les femmes atteignent leurs objectifs et restent motivées. «Cependant, si rien ne change et que la femme a le sentiment qu’elle a besoin de conseils, ou si les choses empirent, alors une rencontre avec un physiothérapeute pelvien pourrait être très bénéfique.»
Un guide étape par étape
Mme Haag, qui peut être trouvée à Entropy Physical Therapy and Wellness, a déclaré que Kegels peut être exercé dans n’importe quel poste. Les patients peuvent le faire dans n’importe quelle position, dit-elle, mais s’asseoir peut être un bon point de départ.
Étape 1: Asseyez-vous bien
Étape 2: Contractez votre plancher pelvien. Vous pouvez trouver le sol en essayant d’arrêter l’écoulement de l’urine ou en soulevant un petit objet de la chaise, les mains libres. Vous devriez sentir les muscles bouger lorsqu’ils touchent la chaise.
Étape 3: Une fois les muscles contractés, inspirez ou expirez. Ensuite, détendez le plancher pelvien. Vous devriez sentir les muscles revenir là où ils ont commencé.
Étape 4: Faites 5 à 10 d’affilée.
Mme Haag a dit que personne ne devrait vous voir contracter si vous faites ces exercices assis.
Quant à éviter un déluge lors d’un éternuement ou d’une toux, Mme Haag vous a recommandé de «presser avant d’éternuer».
Seema Prasad est une journaliste indépendante basée à Bengaluru, en Inde. Elle tweete @SeemaPrasad_me
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