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Près d’un mois après que le président Donald Trump a annoncé que les États pourraient commencer à importer des médicaments du Canada, les pharmaciens des deux côtés de la frontière n’aiment pas ce qu’il prescrit.
L’importation de médicaments du Canada fait partie du plan de soins de santé America First du président visant à réduire les coûts des médicaments pour les Américains, en particulier les personnes âgées. La commande, cependant, exclut certains médicaments biologiques coûteux, y compris l’insuline.
« Cela va changer la donne pour les seniors américains », a déclaré le président, selon Nouvelles de la famille Kaiser. «Nous le faisons très, très rapidement.»
La nouvelle règle du Département américain de la santé et des services sociaux (HHS) entre en vigueur dans 60 jours.
Les médicaments sont moins chers au Canada
Les médicaments sur ordonnance sont moins cher au Canada parce que le gouvernement limite ce que les fabricants de médicaments peuvent facturer. Et pendant des années, les Américains ont traversé la frontière pour acheter des médicaments dans des pharmacies réglementées au Canada.
En réalité, environ 4 millions d’Américains achètent déjà leurs médicaments à l’étranger, même si c’est illégal. Kaiser Family News a également rapporté que 20 millions de plus disent qu’eux-mêmes ou quelqu’un qu’ils connaissent ont importé des médicaments de pays étrangers parce que le coût est nettement inférieur. Le gouvernement regarde généralement dans l’autre sens pour les achats à usage personnel.
Le plan du président
Dans le cadre du plan du président, un grossiste autorisé au Canada achèterait des médicaments approuvés pour la vente au Canada à une société pharmaceutique, puis exportait les médicaments à un importateur américain. L’importateur passerait un contrat avec un État, qui distribuerait ensuite les médicaments aux pharmacies.
Le problème, cependant, c’est que le gouvernement canadien a déclaré qu’il n’avait pas les médicaments à revendre. Et de nombreux pharmaciens et distributeurs canadiens se sont engagés à ne pas participer. Daniel Chiasson, président et chef de la direction de l’Association canadienne pour la gestion de la distribution pharmaceutique, a déclaré Reuters ce travail pour ses membres est d’assurer un approvisionnement sûr et stable en médicaments pour les Canadiens.
Loblaw Companies, Ltd, qui possède Shoppers Drug Mart, l’une des plus grandes chaînes de pharmacies au Canada, a déclaré à Reuters qu’elle n’avait pas été contactée au sujet de sa participation et qu’elle n’avait pas l’intention de le faire.
Sécurité non assurée
Au sud de la frontière, l’American Pharmacist Association (APhA) a déclaré s’opposer à l’ordonnance du président pour plusieurs raisons, la sécurité étant avant tout.
«Rien dans le règlement final et autres documents justificatifs que la FDA [Food and Drug Administration] publié démontre que cela peut être fait en toute sécurité et entraînera des économies pour les patients », a déclaré Ilisa Bernstein, vice-présidente senior de la pratique pharmaceutique et des affaires gouvernementales de l’APhA. Quotidien médical.
La chaîne d’approvisionnement du grossiste canadien au comptoir de la pharmacie américaine, a déclaré Mme Bernstein, est pleine de possibilités de méfait. Les médicaments changeront de mains plusieurs fois et pourront être réétiquetés et ajoutés à la chaîne d’approvisionnement de l’importateur, qui comprend des médicaments provenant d’autres pays. Il est possible, dit-elle, que lorsque vous récupérez votre ordonnance, vous n’obtiendrez pas la version approuvée par la FDA, mais un médicament contrefait.
le règle HHS finale mentionne également un deuxième plan «à l’avenir» qui permettrait aux pharmaciens d’importer des médicaments directement du Canada.
«Il y a très peu d’informations que HHS a données à ce sujet, et cela pose des risques encore plus importants», a déclaré Mme Bernstein. «Vous ne savez pas ce que vous obtenez de la chaîne d’approvisionnement mondiale. La plupart des vendeurs de médicaments en ligne qui se présentent comme des pharmacies sont vraiment des voyous et achètent des médicaments sur le marché mondial non réglementé. »
C’est un problème complexe
Mme Bernstein a déclaré que la réduction du coût des médicaments aux États-Unis est un problème complexe qui nécessitera une approche à plusieurs volets pour le résoudre. Dans l’intervalle, l’APhA se concentrera sur la collaboration avec les États pour atténuer les risques à mesure que chaque État élaborera ses propositions d’achat de médicaments au Canada.
«Les pharmaciens veulent protéger nos patients», dit-elle. «Que le patient se trouve aux États-Unis ou au Canada, en tant que pharmaciens, nous sommes la dernière étape avant que le patient puisse obtenir ce médicament. Il est vraiment important que nous fournissions un produit de haute qualité. »
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