Sauter le petit-déjeuner ou même cette tasse de café parce que vous jeûnez pour une prise de sang peut faire mal commencer votre journée. Mais c’est la réalité de certains tests de diabète qui doivent être effectués à jeun. Les adultes peuvent ne pas l’aimer, mais expliquer aux enfants pourquoi le jeûne pour un test est important est encore plus difficile.
Nouvellement recherche publiée de la Johns Hopkins School of Public Health a suggéré qu’un autre type de test – pour A1c – pourrait supprimer complètement le jeûne et pourrait être plus précis et efficace que les tests auxquels nous sommes habitués. Ceci est particulièrement important étant donné qu’un changement de 2018 dans les lignes directrices sur les tests de glucose qui dépistent le prédiabète et le diabète chez les enfants a encouragé les médecins à faire trois fois plus de dépistage qu’ils ne le faisaient.
Les appels ADA testent une centrale électrique
L’Association américaine du diabète appels l’A1C teste une «centrale électrique», mais qu’est-ce que c’est? Le test HbA1c, qui n’est pas nouveau, mesure l’A1c dans le sang. , comme solution de test possible. Les conditions diabétiques surviennent lorsque votre corps a du mal à gérer le glucose, ou le sucre, dans votre sang. Habituellement, les tests de dépistage du diabète montrent le taux de sucre dans le sang d’un patient dans un instantané – à quel point il est élevé ou bas à ce moment-là. Mais le test A1c ne mesure pas seulement la glycémie ce jour-là; il mesure les taux de sucre dans le sang au cours des trois derniers mois. Et le gros avantage du test est qu’il n’y a pas de jeûne.
Jeûner, ne pas manger pendant 8 à 12 heures avant un test, n’est pas toujours facile pour les enfants. «Il peut être difficile d’amener les enfants à jeûner pour un test de glycémie», a déclaré Ashanti Woods, MD. Quotidien médical. «Les enfants ne comprennent pas toujours [or care] pourquoi ils ne peuvent pas manger pendant un certain temps. [But] lorsque nous obtenons un test d’HbA1c, qui est différent de la glycémie à jeun, l’enfant est capable de manger et cela n’affecte pas la mesure. Le Dr Woods est pédiatre chez Mercy Family Care Physicians à Baltimore.
Plus d’enfants à tester
En 2018, les critères de dépistage du diabète et du prédiabète ont été élargis. Le Dr Woods a expliqué que «les symptômes du diabète ou du prédiabète peuvent passer inaperçus». Les anciens critères suggéraient de tester les enfants de 10 ans et plus, puis uniquement les enfants à haut risque. Un risque élevé signifie des enfants en surpoids avec au moins deux autres facteurs de risque, comme des antécédents familiaux de diabète, une race non blanche, le début de la résistance à l’insuline ou une mère atteinte de diabète gestationnel. Les nouvelles lignes directrices signifiaient que tous les jeunes en surpoids présentant au moins un facteur de risque devraient être dépistés. Selon les anciennes règles, en 2016, 3,6 millions d’enfants auraient été éligibles au dépistage. Lorsque les chercheurs ont examiné le même groupe d’enfants avec les nouveaux critères de test, ils ont constaté qu’en vertu des règles de 2018, 10,6 millions d’enfants seraient admissibles au dépistage.
Le Dr Woods est heureux des nouvelles lignes directrices. Il a expliqué que l’on pensait autrefois que le diabète de type 2 affectait principalement les adultes, mais ce n’est pas le cas. «Avec l’épidémie d’obésité chez les jeunes au cours des 3 dernières décennies, nous comprenons qu’en tant que prestataires, nous devons être vigilants et proactifs pour détecter les enfants les plus exposés au diabète», a-t-il expliqué.
Détecter le pré-diabète
Le Dr Woods a expliqué qu’avec le prédiabète, lorsque vous avez une glycémie plus élevée que la normale mais que vous ne pouvez pas diagnostiquer le diabète, «… il se peut qu’il n’y ait aucun symptôme détectable à l’extérieur. Cela ne veut pas dire que tu vas bien.
«Bien qu’il puisse n’y avoir aucun symptôme à l’extérieur, l’intérieur, en particulier leur système cardiovasculaire (cœur, artères, veines) et leur système rénal (reins) sont probablement affectés», a déclaré le Dr Woods. C’est une affaire sérieuse. Plus ces dommages ne sont pas contrôlés, plus les patients sont à risque de développer des accidents vasculaires cérébraux, des hémorragies cérébrales, des amputations et des maladies rénales. Des tests et une détection rapides et précis du diabète sont extrêmement importants.
Affaire risquée?
Bien que les tests de jeûne et l’HbA1c soient exacts, même s’ils sont légèrement différents, l’étude a révélé que l’HbA1c est clairement avantagée dans la prédiction du risque. Les patients ayant des taux d’HbA1c élevés étaient plus susceptibles d’être positifs pour les facteurs de risque cardiométaboliques. Le risque cardiométabolique est votre risque de diabète, de maladie cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, et il peut être prédit par des problèmes tels que l’obésité, le syndrome métabolique et l’hypercholestérolémie. Les chercheurs ont découvert que les personnes testées positives pour l’hyperglycémie HbA1c étaient plus susceptibles d’avoir des risques associés que celles testées avec la glycémie à jeun FPG.
Il est important d’identifier les patients présentant ces facteurs de risque, car dans certains cas, des changements de mode de vie peuvent faire une différence. Tester les enfants pourrait signifier une vie en meilleure santé.
Les plats à emporter
Bien que les auteurs aient trouvé plusieurs avantages pour l’HbA1c, les autres tests restent de bonnes mesures. Bien que les anciennes lignes directrices aient laissé de côté de nombreux patients qui devraient probablement subir un dépistage, les enfants atteints de diabète étaient encore diagnostiqués. Mais l’A1c identifie spécifiquement les enfants à risque avant que le diabète ne se développe. La direction et l’intervention précoces sont importantes dans le diabète et le prédiabète infantiles, et les nouveaux critères signifient que beaucoup plus d’enfants pourraient se faire dépister.
Si vous êtes préoccupé par votre enfant, demandez à votre médecin de famille ou à votre pédiatre si le dépistage est une option.
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