Comment les bactéries intestinales influencent votre métabolisme

Hippocrate a dit un jour que «toute maladie commence dans l’intestin»,¹ et plus nous en apprenons, plus cette affirmation est précise. Comme indiqué dans un article de 2018:²

«Alors que les chiffres souvent cités suggèrent que les microbes qui vivent dans et sur le corps humain sont 10 fois plus nombreux que les cellules humaines, une estimation plus récente suggère que nous sommes essentiellement une partie humaine à une partie microbe en termes de nombre de cellules.³

Ces micro-organismes commensaux jouent un rôle vital dans la santé humaine. Ils décomposent les fibres alimentaires et les autres composants alimentaires autrement non digestibles, produisent des vitamines, favorisent le développement et la maturation du système immunitaire et empêchent les espèces bactériennes pathogènes de coloniser l'intestin.

Selon les preuves citées dans cet article, sur environ 1 000 bactéries intestinales connues, environ 160 espèces de bactéries différentes coloniseront leur intestin. Cette combinaison individuelle est connue sous le nom de microbiome intestinal et peut avoir une influence considérable sur la santé et le bien-être.

La diversité de votre microbiome intestinal commence à s’établir lorsque vous êtes un bébé et qu’elle dépend de la génétique, que vous soyez nourri au sein ou au biberon, et de votre environnement immédiat. Plus tard dans la vie, votre microbiome est considérablement affecté par vos choix alimentaires.⁴

Les régimes riches en sucre et les aliments transformés peuvent réduire la diversité et votre santé en général, tandis que les régimes riches en sucre aliments riches en fibres ont tendance à avoir un impact bénéfique.

Par exemple, un certain nombre d’études ont montré que les personnes obèses avaient généralement un microbiome intestinal moins diversifié,⁵ en plus d'avoir un plus grand nombre de certaines bactéries nocives et moins de ceux bénéfiques.

Des études ont montré que l’obésité est associée à une diminution de la diversité allant jusqu’à 40%,⁶ et que l'amélioration de cette diversité grâce à la supplémentation en probiotiques peut aider à résoudre les anomalies métaboliques, entraînant une perte de graisse.^sept

Obésité associée à une diarrhée fréquente

Il existe également un lien entre selles anormales et obésité, D'après les recherches⁸ publié en septembre 2019. Tel que rapporté par Medical Xpress:⁹

«Dans l’analyse la plus complète des relations entre l’indice de masse corporelle (BMI) et les habitudes intestinales, publiée aujourd’hui dans Alimentaire Pharmacology & Therapeutics, une équipe de médecins-chercheurs du Centre médical Beth Israel Deaconess (BIDMC) a établi une association étroite entre obésité et diarrhée chronique, indépendamment du régime alimentaire, du mode de vie, de facteurs psychologiques ou des conditions médicales d'un individu…

"Alors que plusieurs études précédentes avaient mis en évidence une association entre l'obésité et les habitudes intestinales, toutes manquaient de données indiquant si des facteurs alimentaires ou autres étaient à l'origine du lien", a déclaré Sarah Ballou, auteure correspondante, doctorante en psychologie de la santé à la Division de gastroentérologie, Hépatologie et nutrition chez BIDMC.

"Nos recherches confirment une association positive entre l'obésité et la diarrhée chronique et révèlent pour la première fois que cette relation n'est pas motivée par des facteurs de confusion tels que le régime alimentaire ou le niveau d'activité physique."

En se basant sur les données de l’enquête nationale d’examen de santé et de nutrition menée en 2009-2010, les chercheurs ont constaté que 8,5% des personnes obèses et 11,5% des personnes gravement obèses étaient chroniques la diarrhée, comparé à 4,5% de ceux ayant un poids normal. "La régression par étapes a révélé que l'obésité sévère était indépendamment associée à un risque accru de diarrhée", déclarent les auteurs.

Malheureusement, cette étude ne permet pas de comprendre pourquoi cela se produit. Une hypothèse est que l'inflammation chronique de bas grade est en jeu. L'inflammation chronique est non seulement un facteur d'obésité,^dix mais cela peut aussi contribuer à la diarrhée.

On pense également que l’inflammation systémique est l’un des principaux déclencheurs d’autres maladies graves, y compris la dégénérescence neurologique.¹¹ Diabète de type 2¹² et maladies cardiovasculaires¹³ – qui, soit dit en passant, sont également associés à l'obésité.

S'engager à apporter des modifications à votre microbiome intestinal peut faire beaucoup plus qu'améliorer vos habitudes intestinales. Votre la santé intestinale est importante pour la plupart des aspects de votre santé, y compris la réduction de votre risque de cancer, de syndrome métabolique et de dépression.

Probiotiques altérés par le métabolisme

Améliorer votre microbiome peut être aussi simple que d’augmenter votre consommation d’aliments fermentés ou de prendre un supplément protéique de qualité. Des recherches antérieures ont démontré que probiotiques – les bactéries bénéfiques présentes dans les aliments fermentés et cultivés tels que le yaourt – ont un effet mesurable sur votre métabolisme.

Une telle étude,¹⁴ publié en 2008, les souches bactériennes Lactobacillus paracasei et Lactobacillus rhamnosus ont affecté un certain nombre de voies métaboliques différentes, notamment le métabolisme de:

• Lipides hépatiques
• Acides aminés
• Méthylamines
• Acides gras à chaîne courte (SCFA)

Comme rapporté par Science Daily:¹⁵

«L'ajout de bactéries« amicales »a modifié la composition des insectes dans l'intestin, non seulement parce que cela augmentait leur nombre, mais aussi parce que les bactéries« amicales »travaillaient avec d'autres bactéries dans l'intestin, amplifiant leurs effets.

L'un des nombreux changements biochimiques observés par les chercheurs a été un changement dans la manière dont les souris traitées avec des probiotiques métabolisent les acides biliaires. Ces acides sont fabriqués par le foie et leur principale fonction est d'émulsifier les graisses dans l'intestin supérieur. Si les probiotiques peuvent influer sur la façon dont les acides biliaires sont métabolisés, cela signifie qu'ils pourraient modifier la quantité de graisse que le corps est capable d'absorber. »

Certaines personnes prétendent que prendre des suppléments de probiotiques ou manger des aliments fermentés n’a pas d’impact significatif sur votre microbiome, mais cette étude a montré le contraire. Comme l'a noté l'auteur correspondant Jeremy Nicholson du département de médecine biomoléculaire de l'Imperial College:¹⁶

"Certains prétendent que les probiotiques ne peuvent pas changer votre microflore intestinale – alors qu’il ya au moins un milliard de bactéries dans un pot de yaourt, il en existe cent mille milliards, vous êtes donc en train de siffler au vent.

Notre étude montre que les probiotiques peuvent avoir un effet. Ils interagissent avec l'écologie locale et parlent à d'autres bactéries. Nous essayons toujours de comprendre ce que les changements qu’elles entraînent pourraient signifier, en termes de santé globale, mais nous avons établi que l’introduction de bactéries «amicales» peut modifier la dynamique de l’ensemble de la population de microbes dans l’intestin. "

Les probiotiques peuvent-ils aider efficacement à lutter contre l'obésité?

Alors, les probiotiques peuvent-ils réellement avoir un impact bénéfique sur l'obésité? Un certain nombre d'études suggèrent que la réponse est oui. Parmi eux se trouve une étude sur les animaux de 2013,¹⁷ qui a trouvé les probiotiques Lactobacillus gasseri BNR17, trouvés dans le lait maternel humain, agissent en tant qu’inhibiteur de l’obésité et antidiabétique.

Selon les auteurs, "L'administration de L. gasseri BNR17 a réduit de manière significative le poids corporel et le poids du tissu adipeux blanc, quelle que soit la dose administrée". De tels résultats concordent bien avec les études¹⁸ montrant que les bébés allaités ont un risque significativement plus faible de obésité infantile.

Dans une autre étude¹⁹ publiés la même année, les participants obèses présentant une glycémie à jeun supérieure à 100 mg / dL ont reçu soit du BNR17, soit un placebo, pendant 12 semaines. À la fin de l'étude, le groupe de traitement avait perdu plus de graisse que les témoins. Comme indiqué par les auteurs, "Malgré l'absence de changement de comportement ou de régime, l'administration du seul supplément de BNR17 a permis de réduire le poids ainsi que le tour de taille et le tour de hanche".

Il a également été démontré que Lactobacillus gasseri atténuait les symptômes du syndrome du côlon irritable et de la colite ulcéreuse,²⁰ grâce à ses effets anti-inflammatoires. L. gasseri est également l’une des quatre souches bactériennes qui aident à éradiquer Heliobacter pylori,²¹ une cause primaire d'ulcères d'estomac.

Une revue plus récente,²² publié dans la revue Nutrients en février 2019, cherchait à «présenter des preuves… démontrant les effets de diverses souches de probiotiques et leur efficacité potentielle sur l'amélioration de l'obésité et des dysfonctionnements métaboliques associés». Comme indiqué dans cet article:²³

«Un grand nombre de preuves a décrit plusieurs mécanismes possibles par lesquels le microbiote intestinal peut contribuer à, et / ou influencer, l'obésité.

Bien que tant de choses demeurent inconnues et discutables, il existe un consensus général pour affirmer que le microbiote intestinal est impliqué dans l'obésité par le biais de la fermentation des glucides alimentaires, de la lipogenèse, du stockage excessif d'énergie et de plusieurs autres voies comprenant un vaste éventail de métabolites, d'hormones et de neurotransmetteurs, dont certaines sont connues pour contrôler l'apport alimentaire et la régulation du bilan énergétique. "

Comment les bactéries intestinales peuvent influencer vos réserves de graisse

Trois principaux phylums ou groupes de microbes intestinaux composent le microbiome humain et remplissent diverses fonctions structurelles, protectrices et métaboliques:²⁴

• Bactéroïdes – Porphyromonas, Prevotella et Bacteroides
• Firmicutes – Ruminococcus, Clostridium, Lactobacillus et Eubacteria
• Actinobactéries – Bifidobactéries (le type le plus répandu)

Comme expliqué dans la revue 2019 Nutrients,²⁵ dans votre intestin, ces bactéries protègent votre santé en «déplaçant les bactéries nocives, en concurrence avec les agents pathogènes pour les nutriments et en produisant des facteurs antimicrobiens».

Leurs fonctions structurelles incluent «développer le système immunitaire, induire des immunoglobulines A (IgA) et renforcer la barrière muqueuse», tandis que les fonctions métaboliques «profitent à l'hôte en synthétisant de la vitamine K, du folate et de la biotine» et jouent un rôle dans l'absorption de des minéraux tels que le magnésium, le calcium et le fer.

Il est important de noter que les bactéries intestinales aident également à décomposer les aliments que vous mangez et à fermenter les amidons résistants à la digestion, en les transformant en SCFA bénéfiques, qui aident à moduler votre réponse immunitaire et votre inflammation.²⁶ Comme expliqué dans l'examen de 2019 sur les éléments nutritifs:²⁷

«La dégradation intestinale des polysaccharides et des fibres alimentaires provoquée par Bacteroides et Firmicutes entraîne la production de SCFA, tels que le propionate, l’acétate et le butyrate.

Le propionate est une source d'énergie importante pour l'hôte via la synthèse de novo de lipides et de glucose dans le foie. L'acétate est utilisé dans les tissus périphériques comme substrat pour la synthèse du cholestérol, tandis que le butyrate représente une source d'énergie riche pour les cellules épithéliales qui tapissent le côlon.

De plus, le microbiote est impliqué dans le contrôle du bilan énergétique, de la prise alimentaire et de la satiété via la signalisation peptidique intestinale, par des effets hormonaux dans le sang ou en modulant directement le système nerveux. L'équilibre approprié de ces peptides régulateurs peut être perturbé si la composition du microbiote est modifiée…

Les SCFA… servent également de molécules de signalisation capables d'activer les récepteurs couplés aux protéines G (GPR), notamment le GPR43 (également connu sous le nom de récepteur des acides gras libres 2) dans les tissus adipeux et intestinaux.

Dans les tissus adipeux, les SCFA se lient au GPR43, favorisant ainsi l’adipogenèse et augmentant la dépense énergétique. Dans les tissus intestinaux, les SCFA se lient au GPR43, ce qui entraîne la sécrétion de peptides anorexigènes… entraînant une amélioration de la tolérance au glucose et une utilisation accrue de l'énergie.

Etant donné que les acides gras stabilisés jouent un rôle si important dans l’accumulation de graisse, les deux phylums producteurs d’acides gras complexes, Firmicutes et Bacteroidetes, peuvent être utilisés comme marqueurs de l’obésité. Comme noté dans la revue de 2019, les individus obèses ont tendance à avoir des proportions plus élevées de Firmicutes et de Lactobacillus et une proportion plus faible de Bacteroidetes et de Bifidobacterium par rapport aux individus de poids normal.²⁸

Des études ont également lié des souches spécifiques à des problèmes de santé spécifiques. Par exemple, des taux élevés de Bacteroides vulgatus (qui sont abondants dans l’intestin) semblent fortement associés à une inflammation, résistance à l'insuline et métabolisme altéré.

Les faibles niveaux de certaines bactéries présentes dans le phylum Firmicutes, notamment Blautia et Faecalibacterium, ont été liés à l’accumulation de graisse dans le tronc.²⁹

Comment les probiotiques peuvent-ils profiter à votre santé et à votre poids

La revue 2019 Nutrients détaille également les mécanismes par lesquels une supplémentation en probiotiques peut améliorer votre santé et votre poids. Les principaux domaines d’influence comprennent:³⁰

• Améliorer l'intégrité de votre barrière épithéliale intestinale
• Améliorer l'adhésion des bactéries à votre muqueuse intestinale, facilitant ainsi la colonisation
• Production de substances antimicrobiennes et autres substances favorables à la santé
• Inhibition des microbes pathogènes par exclusion compétitive
• Moduler votre système immunitaire

Bien que certaines souches de bactéries aient été associées à des effets spécifiques sur la santé, tels que la réduction de la graisse du tronc ou une réduction de l'inflammation, plusieurs études ont montré que les probiotiques multi-souches peuvent être plus bénéfiques que les souches simples, car ils ont tendance à créer des effets synergiques.³¹

Un moyen simple et peu coûteux d'améliorer votre microbiome intestinal

Bien que les suppléments probiotiques soient largement disponibles, rares sont ceux qui peuvent rivaliser avec les aliments fermentés traditionnels en termes de diversité et de nombre de probiotiques.

Aliments fermentés sont également votre alternative la moins chère, car vous pouvez facilement les faire à la maison. L'utilisation d'une culture de démarrage accélérera le processus et garantira que vous obtiendrez un produit cohérent et de grande qualité.

Rappelez-vous que votre alimentation est l’un des moyens les plus simples, les plus rapides et les plus efficaces d’améliorer et d’optimiser votre microbiome. La bonne nouvelle est donc que vous avez un très haut degré de contrôle sur votre destin de santé. Pour obtenir des instructions et des conseils généraux, voir «Apprenez à faire des légumes cultivés à la maison. "