Selon une nouvelle étude, plus de 50% des personnes âgées hospitalisées pour insuffisance cardiaque sont renvoyées à la maison avec les médicaments d’une pharmacie qui non seulement peuvent être inutiles, mais qui peuvent provoquer des interactions indésirables.
Des chercheurs de Weill Cornell Medicine et du NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center ont découvert que les patients atteints d’insuffisance cardiaque de 65 ans et plus quittent régulièrement l’hôpital avec 10 médicaments ou plus.
«Une charge médicamenteuse élevée, également connue sous le nom de polypharmacie, est généralement associée à des événements et réactions indésirables», a déclaré Parag Goyal, MD, auteur principal de l’étude, dans un communiqué de presse. «Au fur et à mesure que les options de traitement pour diverses affections, y compris l’insuffisance cardiaque, se développent et que la population vieillit, il devient de plus en plus important de peser les risques et les avantages possibles de plusieurs médicaments.
L’étude, publiée dans Circulation: insuffisance cardiaque , une revue de l’American Heart Association, a examiné les dossiers médicaux de 558 adultes, âgés de 65 ans et plus, sous Medicare et hospitalisés pour insuffisance cardiaque entre 2003 et 2014. Les patients se trouvaient dans l’un des 380 hôpitaux participant à Reasons for Geography and Racial Étude sur les différences dans les AVC (REGARDS).
L’étude
Les chercheurs ont compté le nombre de médicaments que chaque patient prenait avant d’entrer à l’hôpital et à sa sortie. Chaque médicament a été classé en fonction de ce qu’il traite, comme l’insuffisance cardiaque et d’autres types de maladies cardiaques, y compris les statines et l’aspirine pour les maladies coronariennes. Des médicaments pour d’autres conditions, comme les problèmes pulmonaires, les maladies rénales et le diabète de type 2 ont également été notés.
L’étude a révélé que 84% des personnes admises à l’hôpital prenaient cinq médicaments ou plus, tandis que 42% en prenaient 10 ou plus. Les patients ont quitté l’hôpital avec plus d’ordonnances qu’au moment de leur admission: une écrasante majorité de 95% sont repartis avec cinq médicaments ou plus et 55% sont repartis avec 10 ordonnances ou plus.
La polypharmacie comporte des risques
La polypharmacie est devenue plus courante avec le développement de nouveaux médicaments contre l’insuffisance cardiaque. Entre 2003 et 2006, 41% des patients atteints d’insuffisance cardiaque sont sortis de l’hôpital avec 10 médicaments ou plus. Ce nombre est passé à 68% pour les personnes hospitalisées entre 2011 et 2014. La plupart des médicaments, ont découvert les chercheurs, n’étaient pas destinés à traiter l’insuffisance cardiaque ou une maladie cardiaque.
Toute personne souffrant d’insuffisance cardiaque peut ressentir des effets indésirables des médicaments, reconnaissent les chercheurs dans le communiqué de presse. Mais les personnes qui prennent 10 médicaments ou plus peuvent être particulièrement exposées au risque d’interaction négative des médicaments sur ordonnance.
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