La plupart des femmes de plus de 65 ans ont entendu parler d’un DEXA scan – un test aux rayons X qui mesure la densité osseuse, ou la force et l’épaisseur des os, généralement dans la colonne vertébrale et la hanche. Le scan DEXA identifie l’ostéoporose ou des os fragiles qui peuvent se briser facilement.
Mais les médecins pourraient-ils rechercher des signes d’ostéoporose tout en dépistant les gens pour un problème médical différent? Des chercheurs chinois ont découvert qu’un type de tomodensitométrie appelé tomodensitométrie à faible dose, ou TPMD, généralement utilisé pour dépister les personnes à risque de cancer du poumon, peut également être utilisé pour diagnostiquer l’ostéoporose. UNE CT à faible dose utilise environ 90% de rayonnement ionisé en moins qu’un scanner conventionnel. Un scanner prend en coupe images de tissus mous, d’os et de vaisseaux sanguins, montrant plus de détails qu’une radiographie.
Construire des os solides
Le corps humain a besoin d’os solides. Des os sont fabriqués à partir de calcium et de collagène; ceux-ci forment le cadre auquel la chair s’accroche. Les os se forment sur de nombreuses années, devenant plus forts jusqu’à ce qu’une personne atteigne l’âge adulte. Ainsi, plus vous produisez d’os lorsque vous êtes jeune, plus vous serez protégé contre l’ostéoporose dans les années ultérieures.
Dans la vingtaine, le corps peut commencer à perdre des os à moins qu’il ne reçoive suffisamment de vitamine D, de calcium et d’exercice pour aider à prévenir cette perte.
Lorsque la quantité d’os produite ne remplace pas ce qui a été perdu, o stéoporose s’installe.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer de l’ostéoporose pour deux raisons. Leurs os sont généralement plus petits que ceux d’un homme et la goutte d’oestrogène qui accompagne la ménopause peut provoquer une perte osseuse rapide. Les hommes ne sont cependant pas à l’abri de la perte osseuse et sont également à risque d’ostéoporose.
Une alternative à DEXA?
En 2018 et 2019, plus de 69000 adultes ont été dépistés pour le cancer du poumon en utilisant le LDCT, a rapporté un étude publié dans le Journal of Bone and Mineral Research. Des chercheurs de plusieurs centres de santé à travers la Chine ont découvert que le LDCT peut déterminer la densité osseuse, ce qui signifie que les personnes qui subissent un scanner LDCT pour une autre raison, comme un dépistage du cancer du poumon, peuvent également être dépistées pour l’ostéoporose. Les chercheurs ont noté deux avantages: il est moins coûteux d’utiliser le LDCT à deux fins moins coûteux, et il expose la personne à moins de rayonnement.
Selon l’étude, le LDCT pourrait avoir un avantage sur les scanners DEXA lorsqu’il s’agit de diagnostiquer l’ostéoporose chez les hommes. Alors que le nombre de femmes diagnostiquées avec l’ostéoporose par LDCT était similaire au nombre diagnostiqué par les scans DEXA, deux fois plus d’hommes ont été diagnostiqués par le LDCT par rapport aux scans DEXA.
Le ramener à la maison
L’étude montre que pour les personnes dépistées pour le cancer du poumon – comme les personnes âgées qui ont fumé pendant des années ou les gros fumeurs qui ont arrêté de fumer – un scanner LDCT pourrait un jour offrir un dépistage deux pour un.
En attendant, si vous êtes une femme de plus de 65 ans ou si vous présentez un risque de fracture, ce conseil est pour vous: le US Preventive Services Task Force recommande un test de densité osseuse DEXA. Quant à la fréquence, cela dépend des résultats de votre premier dépistage. S’il n’y a pas problèmes, faites une autre analyse dans environ 15 ans.
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